2007/03/09 住友生命、保険金など支払管理態勢強化で「保険金等支払改革推進本部」を設置

住友生命、保険金など支払管理態勢強化で「保険金等支払改革推進本部」を設置 「保険金等支払改革推進本部」の設置等について 　住友生命保険相互会社（社長 横山 進一）は、保険金・給付金等の支払状況に係る検証を遺漏なく進め、迅速なお客さま対応を実現すべく、以下のとおり保険金等の支払管理態勢の強化に向けた取り組みを進めてまいります。 記 １．「保険金等支払改革推進本部」の設置について 　適切な保険金等の支払いが保険会社にとって最も重要な責務の一つであるとの認識の下、当社では、昨年来、保険金等の支払漏れについての自主検証を進めてまいりました。 　追加的な支払いを要する可能性がある全ての事案の検証と迅速なお客さま対応が全てに優先する経営の最重要課題であるという認識の下、全社一体となった取り組みを加速させていくために、平成１９年３月６日付で社長を本部長とした「保険金等支払改革推進本部」を設置いたしました。同推進本部は経営政策会議（※常務会に相当）構成員をメンバーとし、全社総動員体制でこの最重要課題に取り組んでまいります。 　今般の金融庁からの「保険金等の支払状況に係る実態把握について」の報告徴求を重く受け止め、契約者保護の視点を最優先にしてお客さま対応の早期完結に努めてまいります。 ２．保険金等の支払状況に係る検証体制について 　保険金・給付金の支払漏れに関する検証（対象契約：平成１３年度～平成１７年度保険金 約２０万件、給付金 約２２０万件）にあたっては、当社では検証の正確性を十分に確保する観点から、「支払検証システム」を構築し、情報システムの活用を中心にした検証体制を敷いております。システム化により今回の検証事務を今後の支払事務においても日常化することができ、再発防止に直結する仕組みを構築しております。 　保険金・給付金の支払請求を勧奨すべきものに関する検証（対象契約は支払漏れに関する検証と同様）については、今般の金融庁からの「保険金等の支払状況に係る実態把握について」の報告徴求を踏まえて、同検証のために新たに約４０００名の人員を整えて、全社総動員体制で実態把握に取り組んでおります。 　同時に支払請求勧奨に関わる新システムの構築も進めており、支払請求勧奨についても早急にシステム化による再発防止の体制を整備してまいります。 　なお、保険金・給付金の支払請求を勧奨すべきもののうち、特定疾病保険金など一部の商品については、昨年来の自主検証の中で先行して取り組んでおります。 　満期保険金や失効返戻金等の支払要否の判断を要しないものについては、お客さまに十分なご案内をしているかという観点から事務プロセスを検証しております。 ※保険金・給付金の支払漏れは、お客さまから提出された書類等に基づき、支払事由に該当することが明らかであるにも関わらず支払われていない事案です。 保険金・給付金の支払請求に関する勧奨が行われず追加でお支払いすべきものは、既にお支払いした保険金・給付金とは異なる他の保険金・給付金の支払事由に該当する可能性があることを提出された書類等の記載内容から判断できるものの適切な請求案内勧奨が行われず、請求手続きが完了していないため支払われていない事案です。 ３．お客さま対応について 　検証の結果、支払漏れによる追加のお支払いが判明した場合や請求勧奨によって支払事由に該当した場合は、速やかに保険金等をお支払いしてまいります。 　また、お客さまに、保険金等のお支払いに関するご理解を深めていただく観点から、「死亡保険金・入院給付金などの手続きとお支払いガイドブック」を作成し、今月より順次、お客さまにお届けしてまいります。 　上記をはじめとして、迅速かつ適切なお客さま対応の実施に向けて必要なあらゆる方策を、今後「保険金等支払改革推進本部」で検討してまいります。 　同時に、均一で確実なお客さまサービスを実現していく観点から、事務設計コンセプトとルールの標準化を進めてまいります。 　これらの検討にあたっては、お客さまの声にしっかりと耳を傾けて改革に活かしていく所存です。 以 上 ● 関連リンク 住友生命保険（相）　ホームページ